怀胎十月的李女士一直想顺产，在整个孕期学习顺产的好处，如产后恢复快、容易下奶、提升宝宝免疫力、降低患肺病的概率等。然而，李女士在分娩镇痛5小时、宫口开三指后，难忍疼痛，在剖宫产手术的系列文件上签了名。可是术后刀口的疼痛又持续了数日，这就是人们常说的，分娩受两茬罪。如何能减少疼痛，坚持顺产，成为越来越多准妈妈关心的焦点。

无痛分娩渐盛行，行业缺乏标准化

20世纪50年代，我国剖宫产率仅为3％～5％，70年代以前仅为5％～10％，80年代以后快速上升。据已发表的文献显示，2014年国内大部分城市医院剖宫产率达40％以上，个别地区甚至已上升至80％以上，远远高于世界卫生组织于1985年提出剖宫产率不应超过 15％的警戒线。【注1】

和美医疗高级育婴讲师王宏如称，随着医院大量开展孕妇课堂、媒体传播顺产的好处，越来越多的公众意识到剖宫产手术可能存在更多风险、手术切口影响身体恢复的进程、不利于婴儿的健康，从而更倾向于选择顺产，导致剖宫产率从不断上升改变为持续下降，无痛分娩率持续攀升。以太原市某医院的５年剖宫产率为例，２０１０～２０１４年各年度剖宫产率分别为５０.０％、４３.７％、４６.３％、４２.５％、４０.８％，整体呈下降趋势【注2】。

疼痛是五大生命体征之一，强烈的疼痛可增强应激反应，给呼吸、循环、 泌尿、神经等多个系统带来负面影响，“产妇惧怕疼痛”、“疼痛导致的强烈应激反应”是剖宫产术率居高不下的重要原因。

无痛分娩的概念已被公众认识、了解、熟知，但由于我国尚没有无痛分娩标准体系，每一家医院都有自己的一套操作标准，在摸爬滚打中积累经验。

无痛分娩白皮书近日发布，行业规范终确立

专业的无痛分娩技术从西方起步、发展、成形。１８５３年就为英国伊丽莎白女皇成功地使用氯仿吸入分娩镇痛，比中国早100年；1988年就通过了《产科椎管内麻醉管理指南10条》，走上无痛分娩规范化之路；2016美国麻醉医师学会又修订了《产科麻醉指南》，详细阐述产科麻醉范围和产科急症抢救项目。

遵循“国际惯例”和符合“中国国情”，长期指导着医学发展和进步。在临床实践中，国内学者担忧由于东西方在医护人员教育培训、产房设备、医疗管理、种族体质等方面的差异，西方经验不一定完全适用于中国。记者了解到，近日，全国规模最大的私立妇产医院集团—和美医疗将携手美国西北大学芬伯格学院，共同启动“无痛分娩中国行”活动，双方将共同探索出一条符合中国国情、遵循国际惯例的无痛分娩技术标准，有消息称，届时将发布全国首部《无痛分娩白皮书》，为无痛分娩技术树立新规范。

完善无痛分娩技术，和美一直在路上

众所周知，剖宫产的医疗费用比顺产的要高很多，鼓励无痛分娩就意味着经济效益有限。但对于一个为大众健康负责的良心企业来说，和美医疗不仅鼓励产妇顺产，更探索各种技术为顺产扫平障碍。2008年，和美医疗积极与美国西北大学芬伯格学院联系，申请共同开展“无痛分娩中国行”活动。

经过品牌影响力、软硬件基础设施、医疗实力的多方考量，美国西北大学芬伯格学院最终“牵手”和美医疗，无私地与和美医疗共享美国最先进的无痛分娩技术。记者了解到，多年来，和美医疗积极组建权威的医疗团队，打造出一个将产科手术室、传统产房和产科重症监护合而为一的现代产房，成功为近50000名孕妇实施无痛分娩技术，未来也将继续探索和完善《无痛分娩白皮书》。

近日，李女士的妹妹，在和美医疗选用了美式无痛分娩技术，顺利诞下宝宝。在《产科麻醉指南》的指导下，产妇没有出现任何的术后并发症，术后第4天就可以出院了。听说和美医疗即将启动2017“无痛分娩中国行”活动，李女士立刻介绍了2位朋友向和美医疗预订了床位。

注1：侯磊、李光辉、邹丽颖、李长东、陈奕、阮焱、王欣、贾朝霞、张为远；《中华妇产科杂志》，2014, 49(10):728-735

注2：刘银凤；《中国生育健康杂志》，2016, 27(5):463-465