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新生儿办医保,必须第二年才能享受?

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 家住许昌县蒋官池镇李简村的刘伟凯原本是个幸福的父亲,一个月前,他的儿子小鑫出生了,然而幸福往往不长久,婴儿随后患上重症肺炎,先后在许昌市医院和郑州市儿童医院救治,目前已经花费医药费15万元,办理医保手续时,却被告知只能从第二年才能按照规定比例报销医疗费用。

不幸

  出生第二天婴儿患重症

昨日上午,刘伟凯和往日一样来到郑州市儿童医院,早早地等待在新生儿重症监护室门口。11时许,医生从重症监护室走出来,刘伟凯赶紧围了上去询问儿子小鑫的病情。医生告诉刘伟凯,小鑫的各项生命指标正在逐步好转,但仍然需要慢慢治疗恢复。听到这个消息,刘伟凯凝重的脸上有了一丝喜悦,但又立即陷入沉思。

在重症监护室门口的白板上写着“今日欠费”,其中包括小鑫所在的49号病床。刘伟凯说,49号已经连续公示了好几天,目前已经欠费5000元,医院多次催缴。刘伟凯语无伦次地告诉医生,自己实在是没办法了,已经借不到钱了,“希望医院再宽限些日子”。

刘伟凯告诉记者,今年1月11日小鑫出生后,全家人都沉浸在幸福之中,然而第二天,孩子就出现咳嗽的症状,大家都以为是感冒发烧之类的小病,但送到许昌市儿童医院,经过检查发现,小鑫因感染病毒而患上了严重的肺炎,有生命危险。在许昌当地医院治疗一个多月,并未有明显好转,小鑫被送到了郑州市儿童医院,经过检查确诊为重症肺炎,同时伴有病理性黄疸和败血症等并发症,生命垂危。

“刚出生才一天就患病,来不及办医保,医药费只能靠自己拼凑。”为了凑小鑫的救命钱,刘伟凯找亲戚朋友四处借钱,但仅在许昌的医院就花掉了近十万元的医药费。小鑫被转到郑州市儿童医院后,刘伟凯已经借不到钱了。几天前,刘伟凯回去将农村老家的房子卖掉,拿到了三万多元的现金,又将所有家具和电器全部卖掉,一家人租住在县城一处破旧的小区内。

“洗衣机300元,摩托车500元,只要有人出钱买,我就卖。”刘伟凯哽咽地说,“只要能救孩子的命,啥都能卖。”

疑问

  新生儿办医保只能第二年才能享受?

“尽管现在还是要依靠呼吸机,但是所有生命指标都在朝着良好的方向好转。”医生说,因小鑫的病情较重,治疗需要较长的时间,而且,只要得到持续的治疗,小鑫还是有望完全康复的。

对于小鑫今后的治疗,刘伟凯希望能得到帮助,筹集更多救命钱,也想为孩子办理居民医保,但自己曾到所属的许昌市魏都区医保中心为孩子办理医保却被告知已经错过办理期,只能等到7月份到10月份之间再办理。

昨日下午,记者致电许昌市魏都区医保中心,工作人员告诉记者,因每年7月到10月缴纳下一年医保费用,如果是去年12月份出生的孩子只能等到今年7月份后再来办理,且必须已经取得户口,办完医保之后可以从第二年开始按照规定比例报销医疗费用。

对于凑不齐医药费的刘伟凯来说,他已经错过了办理时间,工作人员表示:“这是规定,没办法。”

昨日下午,记者随即采访了郑州市医保中心的工作人员,该工作人员称,郑州市新生儿只要办理户口,就可办理医保手续并享受医保待遇。

据了解,目前我国大部分地区实施的新农合都是一年一保,中途不接收新的参合人员,因此在新农合筹资期限之后出生的婴儿就无法参加当年的新农合。这意味着这部分婴儿在出生的第一年将不能得到大病医疗保障,而婴儿患大病的几率非常高。而自2009年起,江西等地已经开始实施人性化措施,新生儿出生之日起视同参加城镇居民基本医疗保险,但需在出生后1个月之内补办申报缴费手续。而有些城市则规定,新生儿母亲当年已参保,新生儿可自出生之日起自动纳入参保,随母亲享受居民医保待遇,出生当年发生的医疗费用报销与其母亲合并计算,直至最高封顶线。

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